第827章 由奢入俭难
第827章由奢入俭难
动脉瘤，就像树干一侧的凸起或疤瘤。
因为它破坏了血管结构，再加上管壁薄，很容易在这个位置引发血管扭曲痉挛，或是更糟糕的破裂出血。
一旦出现这两种情况，就会导致出现大脑局部缺血症状，或是脑出血。
结果，那是相当糟糕，死、残率极高。
亓越，还有同为神经内科医生的邵国栋，看着余至明绘制出来的大脑动脉瘤位置示意图，还有标注有具体尺寸，按比例放大的动脉瘤形状图，表情都相当沉重。
两人对视了一眼。
亓越迎着对方的询问目光，皱眉轻声道：“位置太深了一些，无论是开颅夹闭，还是介入栓塞，风险性都相当大。”
开颅夹闭，是脑动脉瘤传统治疗方法。
它先是用特别的骨科用钻或者铣刀，在颅骨特定位置取下直径5-8厘米的骨瓣。
然后，在显微镜下分开脑组织的各叶，在脑组织的间隙中找到出现瘤子的脑动脉。
之后，用特制脑动脉瘤夹夹闭动脉瘤与正常脑动脉相连的“脖子”，达到治疗目的。
这种治疗方法，会对大脑组织造成不同程度的损伤，继而有引发昏迷、脑出血、偏瘫、死亡等不良后果的可能。
介入栓塞治疗，相对开颅夹闭手术来说，算是较新的脑动脉瘤治疗方法。
简单地说，就是从大腿根部的股动脉插管，将一根很细的微导管，通过动脉管腔内直接插到脑动脉瘤内。
再通过这根很细的微导管送入一段一段盘旋的微弹簧圈，逐步将动脉瘤腔内填满。
这微弹簧圈属于植入异物，会诱发血栓发生，导致动脉瘤腔充实，没有血流通过。
而正常的脑动脉继续保留通畅，从而达到治疗的目的。
这种治疗方法，安全性相对较好，但也有引发血管损伤、脑出血、脑血管栓塞等副作用的可能。
还有，整个导管要从大腿股动脉插入，最后抵达大脑动脉瘤位置所在处，这一路途径说是九曲十八弯那都是简单了。
而且，介入过程中，还要做到不损伤血管，对医生技术的要求不是一般的高……
余至明察觉到亓老师看过来，抬头迎上，问：“老师，有事，你吩咐。”
亓越轻笑道：“至明，邵医生的这脑动脉介入栓塞，非你莫属啊。”
“我？还莫属？”
余至明是满脸的惊讶，提醒说：“老师，我可从没有做过脑血管介入手术。”
亓越轻声道：“没做过，不代表不能做。心血管介入手术，你也没做过几台，但是我们华山公认心血管介入技术最好的王春元医生，都亲口承认不如伱。”
余至明咧嘴道：“老师，那是王医生在故意的贬低自己，吹捧我，不能信以为真的。”
亓越瞄了一旁的邵国栋一眼。
不知他是沉浸在为自己的深深担忧中，没有听到他们两人的对话，还是故作没听到，脸上没有做出什么表情反应。
亓越决定，还是为邵国栋争取一下。
他轻声笑道：“至明，王医生是在说真话，说假话，我还是能分辨清楚的。”
“这血管介入技术，你不弱任何人。”
“对大脑血管的熟悉，做那么多检查了，肯定也是无人能够超越你。”
“这两者一结合，没有比你更胜任邵医生的这个脑动脉瘤介入栓塞手术了。”
亓越见邵国栋还是没有什么反应，就摆手止住了还要开口推拒的余至明。
“至明，你不要着急拒绝或同意，先好好的想一想自己究竟能不能做到。”
“作为一名医生，治病救人，既不能超出自身能力逞强，也不能故意退缩，陷患者于更大的危险之中。”
停顿一下，亓越又道：“邵医生初次听闻此事，一时心绪不宁，也需要好好的考虑。”
“这样，我先带邵医生去做影像检查，对这血管瘤做进一步的确认。”
余至明哦了一声，转而好奇的问：“老师，师母那里？”
“那个，能问一下，你们的决定吗？”
亓越轻呼出了一口气，语带唏嘘说：“已经确认了，你的检查没有错。”
“至于决定，这么多年都没事，这个孩子的突然而至，我们看来就是老天爷的意思。”
“以我如今的年岁，陪伴不了小胖多少年，他有一个弟弟或妹妹陪伴，也挺好……”
余至明回到隔音办公室，发现丁晔、段怡、周沫都没再动筷子，等着他回来呢。
他在原来的沙发位置坐下，端起还有些温热的牛奶，直接一饮而尽。
周沫察觉到余至明的情绪有些不对，问道：“患者的情况不是很好？”
余至明嗯了一声，说：“直肠癌倒是没有啥异常，新发现了更为棘手的脑动脉瘤。”
丁晔和段怡齐齐的啊了一声。
“竟然是不定时炸弹杀手，果然棘手。”
丁晔惊讶一声，问：“确定如何治疗了吗？开颅手术？还是介入栓塞手术？”
余至明摇头道：“还没确定，亓老师推荐我来接手介入栓塞手术。”
“但是邵医生……”
他回忆了一番那人的反应，轻声笑道：“他似乎对我心存疑虑，一直没做表态。”
丁晔缓缓的说：“有疑虑再是正常不过，余医生你最广为人知的是见微知著的身体探查之术，治疗方面，一直名声不显。”
“再者说，你太过年轻啦。”
“如今有名的脑血管介入专家，都是五六十岁以上，经验丰富的神经外科专家，或是神经内科专家。”
段怡抱打不平，愤愤道：“对一名医学天才来说，就不能以年龄等常理度之。”
“亓主任都敢推荐你了，那位患者还犹豫不决，真是不识数。”
余至明哈哈笑道：“牵涉到自己的小命，想的多，顾虑多，是正常之事。”
“好了，赶紧吃饭……”
几人吃过晚饭，是傍晚过六点四十分。而王春元医生今晚的报告，是七点开始。
几人收拾一下，慢悠悠的赶去报告厅，因为沈奇、隋驰几人会替他们占好位置。
他们走楼梯来到一楼大厅，接着有一名汉子快步来到几人的近前。
只见他没有丝毫犹豫，动作快速的扑腾跪下，磕了一个响头。
余至明有些懵。
周沫却认了出来，确认的问：“你是那一个救护车司机？”
“对对对，就是我！”
汉子从地上爬了起来，欠身道：“余医生，谢谢您！”
“今天我妹妹从ICU病房移到了普通病房，医生说，慢慢养着就行了。”
“余医生，那天要不是您，我妹妹那么重的伤势，肯定撑不住的。”
余至明见这家伙双眼血丝，一脸憔悴，晓得他这几天也是煎熬的很。
“你妹妹能脱离危险，不光是我，是好多医护人员齐心协力的结果。”
“你也付出很多，回去好好休息吧。”
汉子嗯了一声，又点了点头。
周沫又忍不住问道：“那个，你那天擅自闯入，受到啥惩罚了没？”
汉子有些不好意思的说：“我现在不是救护车司机了，市三医院把我给开除了。”
“等妹妹身体好了一些，我就准备去开出租，或是去开大车送货……”
丁晔看着汉子离开的背影，说：“他肯定不会后悔那天的选择，他妹妹活了下来。”
“要是我遇到这样的事情……”
丁晔瞄向余至明，慷慨激昂道：“为了至亲至爱之人能够活下来，别说闯医院下跪磕头，就是献身做奴仆，我也是毫不犹豫。”
余至明嫌弃的加快了脚步。
段怡揭穿道：“我说丁师姐，你是巴不得献身，好赖上余医生吧？”
周沫吼吼道：“有我在守护在余医生身前，你们的任何图谋都不会得逞。”
“要是先让你献身采撷呢？”
“这样啊……也不是不可以考虑……”
这都是啥人啊？
一个个的比他都流氓。
余至明又加快了一倍脚步……
报告厅里又是人满为患。
虽然沈奇他们几个在前排为余至明占好了位置，但是整个报告厅充斥着嘤嘤嗡嗡的声音，让余至明头晕脑胀。
坐了没两分钟，他实在忍受不住，就和沈奇、周洛说了一声，起身离开了。
出了报告厅，噪音瞬间消失很多，余至明就感觉身心一松。
他看向跟着出来的周沫，感叹道：“我感觉自己的承受能力，下降了不少。”
“上大学时，大课也能承受下来。如今条件变好了，稍微嘈杂些，就不能忍受了。”
“这应该是另一种的由奢入俭难了吧？”
周沫轻笑道：“应该不仅仅是由奢入俭难。以前，你是不得不忍受硬撑。现在呢，你有了选择，可以不必让自己忍受。”
余至明点头道：“说的有些道理……”
说着走廊来到一楼大厅，就看到王春元医生带着助理和学生哗哗的出了电梯。
余至明赶紧上前，把自己不堪忍受噪音，告辞一事亲自向王医生解释了一番。
王春元轻笑道：“你回去就行，我会把报告内容发你邮箱的。”
“今晚的报告主题慢性肺阻，是我这几年的研究成果总结。”
“你记得看一看。”
余至明道：“一定拜读好好研究……”
走出至臻楼没一会儿，余至明又碰上了赶过来的黎垚院长。
他忍不住催促说：“院长，报告会要开始了，你得要走快一点了。”
黎垚轻声笑道：“我这次过来不是因为报告会，是特意来找你的。”
“啥事？”
“关于筹建华山二院的事情……”
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动脉瘤，就像树干一侧的凸起或疤瘤。
因为它破坏了血管结构，再加上管壁薄，很容易在这个位置引发血管扭曲痉挛，或是更糟糕的破裂出血。
一旦出现这两种情况，就会导致出现大脑局部缺血症状，或是脑出血。
结果，那是相当糟糕，死、残率极高。
亓越，还有同为神经内科医生的邵国栋，看着余至明绘制出来的大脑动脉瘤位置示意图，还有标注有具体尺寸，按比例放大的动脉瘤形状图，表情都相当沉重。
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开颅夹闭，是脑动脉瘤传统治疗方法。
它先是用特别的骨科用钻或者铣刀，在颅骨特定位置取下直径5-8厘米的骨瓣。
然后，在显微镜下分开脑组织的各叶，在脑组织的间隙中找到出现瘤子的脑动脉。
之后，用特制脑动脉瘤夹夹闭动脉瘤与正常脑动脉相连的“脖子”，达到治疗目的。
这种治疗方法，会对大脑组织造成不同程度的损伤，继而有引发昏迷、脑出血、偏瘫、死亡等不良后果的可能。
介入栓塞治疗，相对开颅夹闭手术来说，算是较新的脑动脉瘤治疗方法。
简单地说，就是从大腿根部的股动脉插管，将一根很细的微导管，通过动脉管腔内直接插到脑动脉瘤内。
再通过这根很细的微导管送入一段一段盘旋的微弹簧圈，逐步将动脉瘤腔内填满。
这微弹簧圈属于植入异物，会诱发血栓发生，导致动脉瘤腔充实，没有血流通过。
而正常的脑动脉继续保留通畅，从而达到治疗的目的。
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还有，整个导管要从大腿股动脉插入，最后抵达大脑动脉瘤位置所在处，这一路途径说是九曲十八弯那都是简单了。
而且，介入过程中，还要做到不损伤血管，对医生技术的要求不是一般的高……
余至明察觉到亓老师看过来，抬头迎上，问：“老师，有事，你吩咐。”
亓越轻笑道：“至明，邵医生的这脑动脉介入栓塞，非你莫属啊。”
“我？还莫属？”
余至明是满脸的惊讶，提醒说：“老师，我可从没有做过脑血管介入手术。”
亓越轻声道：“没做过，不代表不能做。心血管介入手术，你也没做过几台，但是我们华山公认心血管介入技术最好的王春元医生，都亲口承认不如伱。”
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亓越瞄了一旁的邵国栋一眼。
不知他是沉浸在为自己的深深担忧中，没有听到他们两人的对话，还是故作没听到，脸上没有做出什么表情反应。
亓越决定，还是为邵国栋争取一下。
他轻声笑道：“至明，王医生是在说真话，说假话，我还是能分辨清楚的。”
“这血管介入技术，你不弱任何人。”
“对大脑血管的熟悉，做那么多检查了，肯定也是无人能够超越你。”
“这两者一结合，没有比你更胜任邵医生的这个脑动脉瘤介入栓塞手术了。”
亓越见邵国栋还是没有什么反应，就摆手止住了还要开口推拒的余至明。
“至明，你不要着急拒绝或同意，先好好的想一想自己究竟能不能做到。”
“作为一名医生，治病救人，既不能超出自身能力逞强，也不能故意退缩，陷患者于更大的危险之中。”
停顿一下，亓越又道：“邵医生初次听闻此事，一时心绪不宁，也需要好好的考虑。”
“这样，我先带邵医生去做影像检查，对这血管瘤做进一步的确认。”
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余至明回到隔音办公室，发现丁晔、段怡、周沫都没再动筷子，等着他回来呢。
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周沫察觉到余至明的情绪有些不对，问道：“患者的情况不是很好？”
余至明嗯了一声，说：“直肠癌倒是没有啥异常，新发现了更为棘手的脑动脉瘤。”
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丁晔惊讶一声，问：“确定如何治疗了吗？开颅手术？还是介入栓塞手术？”
余至明摇头道：“还没确定，亓老师推荐我来接手介入栓塞手术。”
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他回忆了一番那人的反应，轻声笑道：“他似乎对我心存疑虑，一直没做表态。”
丁晔缓缓的说：“有疑虑再是正常不过，余医生你最广为人知的是见微知著的身体探查之术，治疗方面，一直名声不显。”
“再者说，你太过年轻啦。”
“如今有名的脑血管介入专家，都是五六十岁以上，经验丰富的神经外科专家，或是神经内科专家。”
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周沫却认了出来，确认的问：“你是那一个救护车司机？”
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汉子从地上爬了起来，欠身道：“余医生，谢谢您！”
“今天我妹妹从ICU病房移到了普通病房，医生说，慢慢养着就行了。”
“余医生，那天要不是您，我妹妹那么重的伤势，肯定撑不住的。”
余至明见这家伙双眼血丝，一脸憔悴，晓得他这几天也是煎熬的很。
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丁晔瞄向余至明，慷慨激昂道：“为了至亲至爱之人能够活下来，别说闯医院下跪磕头，就是献身做奴仆，我也是毫不犹豫。”
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这都是啥人啊？
一个个的比他都流氓。
余至明又加快了一倍脚步……
报告厅里又是人满为患。
虽然沈奇他们几个在前排为余至明占好了位置，但是整个报告厅充斥着嘤嘤嗡嗡的声音，让余至明头晕脑胀。
坐了没两分钟，他实在忍受不住，就和沈奇、周洛说了一声，起身离开了。
出了报告厅，噪音瞬间消失很多，余至明就感觉身心一松。
他看向跟着出来的周沫，感叹道：“我感觉自己的承受能力，下降了不少。”
“上大学时，大课也能承受下来。如今条件变好了，稍微嘈杂些，就不能忍受了。”
“这应该是另一种的由奢入俭难了吧？”
周沫轻笑道：“应该不仅仅是由奢入俭难。以前，你是不得不忍受硬撑。现在呢，你有了选择，可以不必让自己忍受。”
余至明点头道：“说的有些道理……”
说着走廊来到一楼大厅，就看到王春元医生带着助理和学生哗哗的出了电梯。
余至明赶紧上前，把自己不堪忍受噪音，告辞一事亲自向王医生解释了一番。
王春元轻笑道：“你回去就行，我会把报告内容发你邮箱的。”
“今晚的报告主题慢性肺阻，是我这几年的研究成果总结。”
“你记得看一看。”
余至明道：“一定拜读好好研究……”
走出至臻楼没一会儿，余至明又碰上了赶过来的黎垚院长。
他忍不住催促说：“院长，报告会要开始了，你得要走快一点了。”
黎垚轻声笑道：“我这次过来不是因为报告会，是特意来找你的。”
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